سینوزیت و آسم
سینوزیت و آسم
برای بسیاری از افراد، عفونت سینوس – یا سینوزیت – و آسم با هم همراه هستند. به طوری که نیمی از افراد مبتلا به آسم متوسط تا شدید همزمان مبتلا به سینوزیت مزمن هستند.
در کنار تمام مشکلات ناشی از آسم، درمان سینوزیت برای بیمار می تواند دشوار باشد. بدون درمان ، علایم مربوط به سینوزیت می‌تواند ماه‌ها یا حتی سال‌ها ادامه داشته باشد . مساله مهم تر این هست که آسم می تواند موجب بدتر شدن علایم سینوزیت مزمن شود و همچنین سینوزیت مزمن با موارد شدیدتر آسم همراه است. بنابراین، نه تنها ابتلا به آسم احتمال ابتلا به عفونت سینوسی را افزایش می دهد ، بلکه عفونت سینوس ها می تواند کنترل آسم را مشکل تر کند.
سینوزیت مزمن اغلب با التهاب مزمن بینی ناشی از آلرژی، به ویژه آلرژی به گرد و غبار خانگی حاوی مایت استنشاقی، کپک، گرده، یا هاگ قارچ ها مرتبط است.
اما یک خبر خوب وجود دارد. درمان‌های زیادی هم برای عفونت‌های سینوسی و هم برای آسم وجود دارد و مطالعات نشان می دهند که درمان یک بیماری یکی به تسکین علائم دیگری کمک می کند. نکته کلیدی این است که درمان هر دو باید به طورهمزمان و مناسب انجام شود.
سینوزیت چیست؟
در حالی که سینوس های زیادی در بدن وجود دارد، این اصطلاح اغلب برای اشاره به سینوس های پارانازال (اطراف حفره بینی) استفاده می شود. سینوس ها، چهار حفره توخالی در ناحیه صورت و در ضخامت استخوان جمجمه، نزدیک گونه ها و چشم ها هستند . آنها به مجاری بینی متصل هستند و به گرم شدن، مرطوب شدن و فیلتر کردن هوایی که تنفس می کنید کمک می کنند. سینوزیت التهاب یا عفونت این سینوس ها است.
درست مانند پوشش بینی، سینوس ها می توانند توسط آلرژن ها، ویروس ها یا عفونت های باکتریایی تحریک شده و دچار التهاب شوند . فاکتورهای خطر شایع در سینوزیت عبارتند از:
عفونت سرماخوردگی یا ویروسی
آلودگی هوا و مه دود
آلرژن های تنفسی( موجود در هوا)
هوای خشک یا سرد
هنگامی که مخاط سینوس ها دچار التهاب می شوند، ترشح مخاطی تولید می کند. اگر ترشح مخاطی و هوای محبوس شده به اندازه کافی جمع شود،بیمار فشار دردناکی در سینوس ها احساس می کند. اینها نشانه های آشنای سردرد سینوسی هستند .
علائم سینوزیت بسته به اینکه کدام سینوس تحت تأثیر قرار گرفته است متفاوت است.
درد در مناطق مختلف بد شامل
فک بالا و دندان
اطراف چشم
گردن، گوش و بالای سر
سینوزیت شدید همچنین می تواند باعث شود:
ترشح مخاطی ضخیم زرد یا سبز
ترشح پشت حلق
تب
ضعف
خستگی
سرفه
معمولاً عفونت سینوس ها توسط ویروس ها ایجاد می شود. اما اگر سینوس‌ها برای مدت طولانی مسدود شده باشند، باکتری‌ها می‌توانند به آن حمله کنند و باعث عفونت ثانویه شوند. عفونت مکرر سینوس ها می تواند منجر به سینوزیت مزمن (طولانی مدت) شود.
چه ارتباطی بین سینوزیت و آسم وجود دارد؟
بسیاری از مطالعات ارتباط بین عفونت سینوس ها و آسم را نشان داده اند. یک مطالعه نشان داد که در مقایسه با افرادی که فقط آسم دارند، افرادی که هم سینوزیت و هم آسم دارند:
معمولا علائم آسم شدیدتری دارند
ممکن است عودهای شدیدتر آسم داشته باشند
به احتمال زیاد دچار اختلال خواب هستند
خطر ابتلا به سینوزیت ممکن است برای همه مبتلایان به آسم یکسان نباشد.نتایج یک مطالعه نشان می دهد که سینوزیت همراه با آسم در زنان بیشتر از مردان بود. همچنین ممکن است در سفیدپوستان نسبت به سایر گروه های نژادی شایع تر باشد. رفلاکس مری ( GERD ) و سیگار کشیدن ممکن است خطر ابتلا به سینوزیت را در افراد مبتلا به آسم افزایش دهد.
این مطالعه همچنین نشان داد که هر چه شدت آسم یک فرد بیشتر باشد، سینوزیت ناتوان کننده تر است. در افراد مبتلا به آسم شدید، به نظر می رسد وجود سینوزیت کنترل علائم آسم را سخت تر می کند.
سینوزیت و آسم چگونه درمان می شوند؟
درمان برای جلوگیری از بدتر شدن سینوزیت مهم است. درمان سینوزیت ممکن است مزیت بیشتری برای بهبود علائم آسم شما داشته باشد.
اگر سینوزیت و آسم دارید، پزشک درمان های زیر را به شما توصیه می کند:
اسپری بینی استروئیدی برای کاهش التهاب در مخاط بینی و مخاط سینوس ها؛ کاهش التهاب ممکن است به سینوس ها اجازه دهد تا به طور طبیعی تخلیه شوند.
داروهای ضد احتقان یا آنتی هیستامین
همیشه قبل از استفاده از اسپری ضد احتقان بینی از پزشک خود سوال کنید . استفاده بیش از حد این داروها می تواند منجر به احتقان بیشتر بینی شود. سعی کنید آب نمک گرم را به داخل بینی اسپری کنید یا بخور را تنفس کنید.
اگر عفونت باکتریایی ثانویه در سینوس های شما ایجاد شده باشد، به آنتی بیوتیک نیاز خواهید داشت . در صورت نیاز به مصرف آنتی بیوتیک باید برای حدود ۱۰ تا ۱۴ روزمصرف شوند، حتی اگر بعد از چند روز احساس بهتری پیدا کنید. به یاد داشته باشید که آنتی بیوتیک ها فقط در موارد عفونت های باکتریایی موثر خواهند بود و برای درمان عفونت ویروس ها ( که شایع ترین علت عفونت در سیوزیت حاد می باشند) کمکی نخواهند کرد.
برای افراد مبتلا به آلرژی، کنترل علایم آلرژی کلیدی است. این مساله نه تنها علائم آسم شما را کاهش می دهد، بلکه خطر ابتلا به عفونت سینوس ها را نیز کاهش می دهد. از هرگونه محرک مانند دود سیگار و آلودگی هوا اجتناب کنید. همچنین می توانید از پزشک آسم خود سوال کنید که آیا به تزریق واکسن های آلرژی نیاز دارید؟
مشکلات انسدادی در مجاری بینی می تواند منجر به سینوزیت مزمن شود. این موارد شامل انحراف تیغه بینی ، یا پولیپ – توده های مخاطی کوچک در بینی است. اصلاح این مشکلات با یا جراحی آندوسکوپیک عملکردی منجر به باز کردن سینوس‌های ملتهب و متورم مزمن – می شود و گاهی اوقات می‌تواند مشکل را حل کند.
آیا ترشح پشت بینی می تواند باعث آسم شود؟
ترشح پشت حلق یک اصطلاح است به معنی احساس وجود ترشح که در پشت گلو ایجاد یا تخلیه می شود. مخاط بینی وحلق به طور مداوم ترشح مخاطی تولید می کنند (معادل ۱ تا ۲ لیوان در روز)، که به تمیز کردن غشای بینی و به گرم شدن هوای تنفس کمک می کند و مواد خارجی استنشاق شده را به دام می اندازد. ترشح مخاطی همچنین به مبارزه با عفونت کمک می کند.
در شرایط عادی، حلق توسط ترشحات مخاطی بینی و گلو مرطوب می شود. مژه های مخاطی بینی است که از ما در برابر بیماری ها دفاع می کند. هنگامی که مقدار مخاط ترشح شده از بینی و سینوس افزایش می یابد و یا غلیظ می شود، بدن ما به طور طبیعی سعی می کند با سرفه کردن و پاک کردن گلو از شر آن خلاص شود.
گاهی اوقات، سندرم ترشح پشت حلق با آسم همراه است، زیرا ترشحات غلیظ مخاطی از پشت بینی به پشت حلق تخلیه می شود و باعث پاک شدن گلو، سرفه و انقباض برونش می شود.
چگونه می توان از سینوزیت پیشگیری کرد؟
هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از سینوزیت وجود ندارد. اما مواردی وجود دارد که می توانید برای کاهش عوارض انجام دهید:
برای جلوگیری از التهاب سینوس ها از اسپری های حاوی استروئید استفاده کنید. اگر سینوزیت مکرر یا مزمن دارید، این امر به ویژه مهم است.
اگر آلرژی دارید از آلرژن ها و محرک ها اجتناب کنید .
داروهای آسم خود را طبق توصیه مصرف کنید. تحت کنترل نگه داشتن علائم آسم می تواند خطر ابتلا به سینوزیت مزمن را کاهش دهد.
